有些脂肪肝患者害怕吃降胆固醇药会对肝脏和肾脏造成负担，因此有时不愿服药。不过，基隆长庚医院胃肠肝胆科医师钱政弘表示，有研究显示，脂肪肝患者服用降血脂（statin类）的药物，长期下来可以减少53%肝癌发生率。
钱政弘在脸书粉专「钱政弘 胃肠肝胆科医师」发文指出，很多有脂肪肝的人同时有高血脂和高血糖。新一代降血糖和降血脂的药，可以减少脂肪肝和减少肝脏纤维化，且有一篇新的研究显示，脂肪肝患者服用降血脂（statin类）的药物可以减少肝癌发生。
钱政弘表示，很多人知道吃药可以降低胆固醇，却又害怕长期吃药对肝脏或肾脏造成负担，但如果长期吃药有抗癌的好处，多少可以增加吃药的动力。
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他也指出，美国史丹佛大学的学者分析27.3万名脂肪肝患者的用药纪录，其中7.3万人有服用史塔丁类（statin）药物，另外20万人没有服用。长期追蹤的结果如下：
●服药者罹患肝癌的机率是万分之6.1，未服药者的机率是万分之10.1。
●长期服药可以降低53%罹患肝癌的机率。
●无论是否有肝脏纤维化，药物皆可降肝癌风险。
●有吃药就有预防效果，不过药物的使用时间越长，累积剂量越高，抗癌的效果越好。
●不同厂牌的药物效果并没有差异。
至于降血脂药的副作用，钱政弘说明，statin类药物的副作用是可能造成「肝功能异常」和肌肉酸痛。统计起来有0.5-3%的人在服用statin药物后会出现肝指数上升的情形，这多半发生在服药后的3个月内出现。不过，在临床上真的发生严重的肝损伤十分少见，约百万分之2，而研究很多在服药期间发生肝指数高的个案，实际上都与药物无关，例如本来就有脂肪性肝炎，肝指数就会高高低低，不是因吃药造成。
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钱政弘总结，脂肪肝患者是否罹患肝癌跟高血糖、高血脂（胆固醇和三酸甘油酯）密切相关，能够靠饮食控制当然最好，做不到的话，吃药控制还是有好处的，不用担心副作用，只要记得定期追蹤肝功能即可。
（来源：LTN）
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