肠胃炎放鼻胃管? 医:可止吐减少不适感
图为情境照。(图取自freepik)

  说到鼻胃管,大多数的人都是心怀恐惧,生怕管子一插上去就要好一阵子也拔不下来。但你有听过肠胃炎可以放鼻胃管吗?桃园鸿林诊所肠胃科医师郑泓志分享以前在医院的个案,是个急性肠胃炎的小朋友,由于呕吐及进食困难,郑泓志建议先放鼻胃管,在适度的减压下,病程缩短了12小时,这期间也不会一直作呕,少了许多治疗时的不适感。

  郑泓志在脸书粉专「你的肠胃科医师 郑泓志 内科 慢性病」发文表示,鼻胃管就是一根管子透过鼻孔,插入患者的食道,最终达到胃的位置。大部分的肠胃炎可吃药痊癒,但较严重的急性肠胃炎可能会使用鼻胃管,像是呕吐严重,无法进食、喝水、吃药;或因怕拉肚子而禁食,太久没吃东西导致的营养不良;亦或是大量呕吐腹泻,导致水分及电解质严重缺乏时,医生可能就会考虑使用鼻胃管。

  他进一步解释,放置鼻胃管除了避免病患吐引发吸入性肺炎,同时也能让医疗端给予患者止吐药物。另外,如果患者有胃胀、胃痛或胃液过多,鼻胃管也可用于排除胃液,以减轻胃部的压力。

可拔除鼻胃管的评估指标
  郑泓志提到,拔鼻胃管的时机视病患状态而定:

●患者能够口服进食、喝水,接受足够的营养时。

●患者肠胃道功能恢复,包括食物的正常消化和胃液的正常排空。

●病患的症状,如呕吐、腹泻等,已经得到明显改善或缓解。

●每日由鼻胃管引流出来的量小于150CC(表示大部分的胃液都已经能往肠道的方向排空,因为人体一天大约会产生1-3公升的胃液左右)。

  郑泓志说,虽然鼻胃管难免带来一些不适,但对于有急性问题的患者来说还是必要的。所幸,急性肠胃炎通常一周后就能好转,鼻胃管通常只要放入1-2天就能拔除。

  最后他呼吁‍,若有上吐下泻等疑似肠胃炎症状,应寻求专业医师诊断,不要自己买药吃,一味的止泻或是止吐,反而会让毒素无法排空,让病情拖延更久。

(来源:LTN)

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Heng

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