血氧低于95%警觉太晚? 医:要插管才送医就来不及了!

       全国新冠肺炎疫情严峻,陆续传出居家隔离者猝死的个案,专间研判与隐形缺氧(快乐缺氧)有关,胸腔科医师提醒,血氧浓度低于96%,加上呼吸频率大于20次/分,就有问题,要尽速送医,等到太严重要插管了在送医就来不及了!

       中央疫情指挥中心指出,血氧浓度低于95%,1分钟呼吸超过30次、出现胸闷、胸痛或呼吸急促等,有这些症状,在居家隔离或集中检疫所的民众要警觉并回报。对此,中山医学大学附设医院胸腔科主治医师庄铭隆认为疾管署订的标准太严,他说,血氧低于94%,呼吸频率大于30次/分,这是严重肺炎的定义,也是插管或即将插管的时机,这时才送医,一定太慢,这也许和高死亡率有关。其实血氧低于96%,加上呼吸频率大于20次/分,就有问题,已经开始要严重了,因此要尽速就医!

       庄铭隆表示,通常年龄大,血氧正常值可以稍低些,但即使年龄60、70岁的人,发生上述状况也应「迅速就医」,不要等到太严重,会来不及。呼吸频率大于20次/分,已经是快了,正常人如果故意做这样的呼吸次数,血氧会高于97-99%,因此低于96%,已经是低了,所以要赶快送医。而有肺气管病者,75岁以上长者需要额外特别注意,以上标准较不适用,需下调血氧、上调呼吸频率。

       庄铭隆说,所谓「快乐缺氧」,由于每个人对喘的知觉程度不同,缺氧而不觉喘,大有人在,这是很危险的!呼吸频率,血氧饱和度,年龄三因素要一起考虑量,血氧机的准确性也很重要,偏偏一般血氧机读值偏高,不利于轻微低血氧的测定,这也要考虑。

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