控制“质量和成本”,提高BPJS国民卫生保健服务保障
控制“质量和成本”,提高BPJS国民卫生保健服务保障

(本报讯) 卫生社会保障管理机构(BPJS Kesehatan)邀请医疗机构合作伙伴,医务人员、地方政府和其他利益相关者,共同最大限度地提高质量控制和成本控制的努力。这样做是为了提高“国民健康保障”(JKN)- “印尼健康卡”(KIS)参与者的服务质量,同时加强作为“战略采购员”的作用。

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BPJS Kesehatan总经理阿里(Ali Ghufron Mukti)星期四(17/6)表示,保持 JKN-KIS 计划的成功掌握在我们手中。我们需要来自“质量控制和成本控制团队” (TKMKB)、政府、医务人员协会、专业组织和其他相关专业人员的支持、协同和合作,以提高服务质量并控制这一大型项目的可持续性。

阿里解释说,通过增加BPJS Kesehatan合作伙伴的卫生设施的数量和质量,加强保健设施的参与,提高服务的合规性和质量,通过推广、早期发现和改进慢性病管理方案(Prolanis),加强预防性宣传措施,开展质量控制工作。此外,通过参与者的治疗过程日益利用服务的数字化和创新。在成本控制方面,它通过根据“基本健康需求”(KDK)和“住院类”(KRI) 保障卫生服务、福利保障标准化、开发支付系统、加强电子索赔系统的实施以及加强欺诈预防系统的实施来实现。

截至2021年4月,BPJS Kesehatan已与全国22,661个“一级卫生设施”(FKTP)和2,546个“高级转介医疗机构”(FKRTL)合作。在整个2016-2020年,BPJS Kesehatan在初级卫生保健服务上花费了75.10兆盾,在转诊卫生服务上花费了374.86兆盾。

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阿里声称,“质量控制和成本控制团队” 的作用是需要协调BPJS Kesehatan和JKN-KIS利益相关者,在进行质量控制努力和最佳成本控制方面的合作。此外,我们还希望TKMKB能够提高其能力,使之成为质量控制的重要基础之一。

“质量控制和成本控制团队” (TKMKB)总局主任阿当·巴赫蒂亚尔博士(Prof Adng Bachtiar)声称,其团队准备通过负责任的互联和计算机化信息系统加强TKMKB机构。TKMKB将更能响应我国最优质的卫生服务。我们是一个独立的分析倡导机构,积极开辟有效途径,提高综合服务的质量,由促进到康复JKN,同时提高整个卫生系统的效率。

(亮剑)

 

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