精准的ROSA机器手臂近接插种放射治疗,帮助病人打击恶性肿瘤

"ROSA”,也就是机器人立体定位辅助Robotic Stereotactic Assistance,是近几年新发展的重要手术辅助技术。ROSA在精密的脑部手术和脊椎手术上,大幅缩短手术时间,也降低了手术风险。而林口长庚医院自行开发的ROSA辅助近接放射治疗,提供了恶性胶质瘤病人更好的肿瘤控制。

 

35岁的林小姐是一位脑部恶性胶质母细胞瘤的患者,在接受了手术切除、标准放射化学药物治疗的一年半后,肿瘤又再度复发了。后来,在林口长庚医院神经外科和放射肿瘤科治疗团队的专业评估下,林小姐接受了最新的ROSA机器手臂辅助脑部近接插种放射治疗;术后三个月,肿瘤至今获得良好的控制。

 

    脑部恶性胶质瘤,是一种顽强的恶性脑瘤,在现今的医疗技术下,就算是使用各式标准的积极治疗方式,平均存活期也不超过两年;所以只要是有新的医疗技术发展出来,都可以为恶性脑瘤病人带来治疗的希望。

    脑部近接插种放射治疗,是一种行之有年的放射治疗技术,常常被使用于摄护腺癌、和子宫颈癌的治疗。它的治疗方式,是将一根原子笔芯粗细、一边开口一边盲端的治疗管以定位辅助的方式植入到肿瘤中,再把放射性同位素送入到肿瘤中心进行放射治疗。恶性脑瘤病人在接受了其他标准放射治疗后如果肿瘤复发,正常脑部组织已经无法承受额外的放射伤害,近接插种放射治疗便提供了治疗的最后一道防线。然而,目前的脑部近接插种放射治疗系统已经过度老旧,跟不上现今治疗的需求,也因此治疗系统的更新和研发,对于医生和病人、家属端来说,都是刻不容缓的一件事。

    罗莎(ROSA)机器人手臂,也就是机器人立体定位辅助Robotic Stereotactic Assistance的缩写,在2016年首先于欧洲推出,近几年被广泛的使用在脑部与脊椎手术。经由手术前的治疗计划、设定手术治疗的起点及终点,并且计算出最佳手术路径,不但能降低人为的误差机率,更节省了整体的治疗时间。然而至目前为止,世界上并没有任何的治疗中心能使用(ROSA)机器人手臂来进行脑部近接插种放射治疗,这是因为ROSA的原始设计并没有包含这一方面的临床运用。ROSA机器手臂于2020年初被引进林口长庚医院,长庚医院脑瘤治疗团队发现了它在近接插种放射治疗的潜力,在脑肿瘤神经外科及放射肿瘤科专业团队的通力合作下,重新开发、验证了坐标对位系统,前后耗费了半年的时间,终于成功地应用在临床治疗上。

    目前在全世界,只有台湾的林口长庚医院可以提供ROSA机器手臂近接插种放射治疗的技术,只要经过恶性脑瘤治疗团队的细心评估,可以提供恶性脑瘤病人更优质,更有效的治疗。  

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Heng

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