体重狂增又想睡! 医:当心甲状腺低下

  为什麽体重一直上升、怎麽睡都觉得好累?医师表示,小心可能是甲状腺低下引起,此病初期症状通常不太明显且遍佈全身,容易造成体重过重和便秘,所以应特别注意均衡饮食、喝足量的水和摄取适当的热量以控制体重,尤其是应该多吃高纤维的蔬果。

  双和医院家庭医学科主治医师陈敬睿在脸书粉专「家医科 陈敬睿医师」发文指出,甲状腺低下的诊断,主要是依据抽血的数值。当医师触诊脖子发现甲状腺肿大时,会再依据抽血的数值、和病人表现的病症来诊断是否为甲状腺低下。

  陈敬睿表示,甲状腺低下的表症和甲状腺亢进的患者完全相反,较常见的症状如自觉虚弱、嗜睡、怕冷、体重增加、心跳变慢、动作迟缓、心情低落、忧鬱、女性经期紊乱、不易怀孕等。一旦发现有数个症状相符,应儘快找医师谘询,医师可藉由抽血、甲状腺超音波找出甲状腺低下的原因。

3个造成甲状腺低下的原因
●自体免疫疾病:最常见的是桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s Thyroiditis),当体内免疫系统因误以为甲状腺为外来物质,而攻击甲状腺的正常细胞,造成甲状腺发炎,而无法产生适量的甲状腺素。

●碘摄取不足:碘摄取不足,是全世界造成甲状腺低下最常见的原因。碘是甲状腺素合成的重要原料,摄取不足则无法产生足够的甲状腺素。

●手术后影响:曾接受甲状腺切除手术者或曾进行放射性碘疗法者,因甲状腺组织被破坏而导致甲状腺素不足。

  陈敬睿表示,在治疗方面,甲状腺低下相较于甲状腺亢进较为单纯,只要补充口服的甲状腺素就能明显减轻症状。不过口服甲状腺素通常须长期服用,病患一定要定期回诊抽血,确保药物剂量适当。

  值得注意的是,甲状腺低下者因容易体重过重和便秘,应特别注意均衡饮食、喝足量的水和摄取适当的热量以控制体重。尤其是高纤维的蔬果应该多吃,其中十字花科类的蔬菜如高丽菜、花椰菜、芥兰菜等,因含有硫氰酸盐,会抑制甲状腺碘的吸收,适量就好。

  陈敬睿提醒,甲状腺低下初期的症状不太明显且症状遍佈全身,病患常误以为是自己年纪大,身体老化所致而没有及时就医,若拖延太久严重可能导致黏液性水肿而昏迷。

  此外,当医师开立甲状腺素药时,应特别告知目前是否有在服用其他药物,若药物含有阻碍甲状腺素吸收的成分如铁剂、治疗胃酸过多的药物、荷尔蒙药等,应间隔4小时以上再服用。

 

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