透析肾友皮肤搔痒的问题既常见又恼人，君和内科诊所在脸书专页“新竹 君和内科诊所 ・ 血液透析 l 洗肾 l 洗肾照护”指出，据2017年美国肾脏医学会临床期刊研究统计，全球透析肾友透析痒的情况虽然在减少，但是仍有7成左右的人有搔痒的症状、有近4成的人困扰于中等程度以上的搔痒，因此医师提出肾友皮肤搔痒的5照护要诀，希望能帮助洗肾病友能有好的睡眠品质及生活品质。
肾友皮肤搔痒的照护
●洗澡时不要选用过度硷性、清洁力过强的肥皂，也不要用太热的水冲洗，以减少刺激。
●擦乾时选用质地柔软的毛巾轻拍或按压，不要用纤维太硬的布摩擦。
●平时或冲洗后，可使用乳液、婴儿油、甚至混和一点点凡士林加强保湿，一日数次。
●保持皮肤的完整性，注意指甲的修剪、避免抓破皮肤。
●选择吸汗、透气的衣物。
医师指出，肾友的痒，可能发生全身性皮肤搔痒，也可能是局部搔痒；可能是偶尔发生，也可能是一整天都没有缓解，一般来说，症状在冬天跟晚上会比较明显。这些搔痒的症状除了影响睡眠品质、整体生活品质，也有研究发现，和透析肾友的忧鬱症状，甚至死亡率有相关。
医师表示，透析肾友皮肤痒的原因相当多元，然而在病人身上，通常只会找到和搔痒“有关”的因素，而无法完全确定哪个因素和搔痒有绝对的因果关係。
皮肤搔痒“相关”原因
●未达足量透析；副甲状腺亢进；血磷过高；血钙过高；血糖控制不佳。
●慢性全身发炎状态；生物相容性低的人工肾脏。
●药物的特殊副作用，如C型肝炎抗病毒药物、抗凝血剂（肝素）。
●胆汁鬱积；慢性C型肝炎；甲状腺亢进。
●汗腺萎缩、保湿不足；其他皮肤疾病。
“可能有效”的治疗选项
●足量透析、血液透析滤过术。
●控制钙、磷、副甲状腺素、控制血糖。
●药物治疗：外用止痒药膏、口服药物、抗组织胺（少数病患有效，也可能嗜睡）。
（来源：LTN）
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