痘痘留痕超困扰 医揭「3痘疤」如何生成
痘疤的生成,是因为肌肤受到青春痘的发炎刺激所产生的结果,最终在皮肤上会留下不一样的痕迹;图为情境照。(图取自freepik)

  脸上长了颗青春痘,最让人困扰的就是痘痘消失之后所留下的「痘疤」,且疤痕如果不靠外力,几乎没有办法自行修复。对此卫生福利部双和医院皮肤科主治医师陈昱璁在脸书粉专「医美雅痞 陈昱璁皮肤科医师」发文分享3种不同的痘疤,以及各自的生成方式。

  陈昱璁表示,痘疤的生成,是因为肌肤受到青春痘的发炎刺激所产生的结果,最终在皮肤上会留下不一样的痕迹。在皮肤科会初步将痘疤分为3型:

凹痘疤
  主要是因为青春痘的发炎情形太过严重所产生的痘疤,而凹痘疤又主要分成冰凿型、车厢型与滚动型。当青春痘发炎情形造成真皮层胶原蛋白/弹力蛋白被破坏,或皮下组织脂肪细胞坏死,这时候皮下就会形成「车厢型痘疤」,多为矩形凹陷,为正常皮肤与疤痕间的交界,或是凹陷较深的「冰凿型痘疤」,外观上是点状凹陷、面积不大、但很深且治疗困难。

  如果发炎情性造成组织纤维化,拉扯到皮肤表层造成变形,这时候就会产生「滚动型痘疤」。上述这些痘疤会凹下去,医学上泛称「凹痘疤」。3种凹疤因为属性差异,治疗方式上也略有不同。

凸痘疤
  主要则是因为皮肤修复过程中纤维母细胞太过活跃所造成。通常在青春痘产生之后,皮肤底下的纤维母细胞会增加活性,让皮下胶原蛋白增生。但假如增生过度,这时候就可能造成痘疤凸出来,形成肥厚性疤痕或是蟹足肿,在医学上泛称「凸痘疤」。

色素痘疤
  分为黑痘疤和红痘疤,黑痘疤是因为皮肤发炎,会诱发黑色素细胞活化,产生黑色素沉积,让皮肤从外观上看起来好像颜色跟周边皮肤不太一样,如果发炎期间受到额外紫外线照射,则黑色素会更明显。

  红痘疤则是由于青春痘发炎引发微血管的增生和扩张,但是当发炎结束后,微血管不会跟著消失,因此就留下红色的印子,但其实青春痘已经好了。由于这类痘疤通常不会有凹凸问题,同时也多会随著时间淡化,甚至消失,因此医学上给他的别称为「假性痘疤」。

  陈昱璁指出,在医学上针对不同类型的痘疤,会需要不同的介入治疗。但实际上,会来诊间处理痘疤的人,身上的痘疤多是混合型居多,这时候就需凭借皮肤科医师个人的经验,为不同痘疤选择最合适的治疗方式。

(来源:LTN)

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