近10年来首例 美国纽约出现成年男性感染小儿麻痹

  「小儿麻痹」又称做「脊髓灰质炎(Polio)」,曾经是令人害怕的传染病,所幸已有疫苗可有效预防。然而,美国在21日确认到纽约州罗克兰郡(Rockland County)一名未接种疫苗的成年男性罹患小儿麻痹,为近10年以来首例。

  综合美媒报导与美国纽约州卫生单位联合公告,这名20岁病例罹病原因尚在调查,他曾在今年前往波兰与匈牙利,大约在今年6月20日因肌肉无力、瘫痪等症状就诊住院。根据患者就诊纪录,院方起初诊断这名病例可能罹患急性无力脊髓炎(acute flaccid myelitis),但进一步检测后,确认此病例为小儿麻痹症,该案已由CDC确认。

  实验中心进行DNA定序,了解此病例属于某一例口服小儿麻痹疫苗「OPV」患者的感染链,OPV可能会引发疫苗相关的小儿麻痹症,美国自2000年便不再使用这种口服疫苗,而是使用安全性更高的注射型小儿麻痹疫苗「IPV」。据此,相关单位推测此病例在美国境外感染,感染地点可能是至今仍在使用OPV的国家或地区。

  当事病例目前已经出院,现与妻子和父母同住,虽然能站立,但是有行走困难症状。纽约州卫生单位与罗克兰郡21日发布联合警告,提醒未接种疫苗的大众留心;该县官员埃德戴(Ed Day)补充,这名病例没有接种过小儿麻痹疫苗,患者发病后2周内最具传染性,如今这名病例已无传染性,已经接种疫苗的民众被传染风险极低,目前专家还在努力了解这名病例在何处感染,以及如何被感染。

  一名不愿透露姓名的卫生官员称,这名病例住在一个疫苗接种率低下的社区,该社区曾是2019年麻疹疫情爆发的中心。

  根据我国疾管署介绍,小儿麻痹病毒传染力高,以粪口途径为主,在卫生良好环境也可能透过咽喉分泌物传播。有少数的报告指出,遭粪便污染的牛奶、食品也可能成为传染媒介,人口密集的机构或是家庭中,密切接触的情况下,传播风险也会增加。小儿麻痹症对儿童致死率约为2至5%,对成人约15至30%,常态而言年龄愈大致死率愈高,无特效药治疗,仅能采用支持性疗法。

  小儿麻痹症是由小儿麻痹病毒所引起的疾病,人类是这种病毒的唯一宿主,曾经在全球都有病例,所幸疫苗问世后,已经可靠疫苗有效预防。在2000年已经成为小儿麻痹症根除地区,并于2015年配合全球根除小儿麻痹症计画,将国内OPV全数销委。美国在1979年纪录到最后一例自然感染病例,上一例非自然感染之已知病例则出现在2013年。

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