大家都希望每天能顺利排便,若好几天没排便就觉得不安心,深怕自己是不是便秘;就有医师指出,除了纤维摄取不够、水分及油脂摄取不足会造成便秘,有8款药品也可能让排便更困难。
郭综合医院药师陈佳玲在脸书粉专「药玩家-玲玲药师」及Bestmade网站说明,造成便秘常见因素有:纤维摄取不够、水分及油脂摄取不足、排便时间不固定、时常延迟排便者、生活压力大、作息不正常和缺乏运动等。除了上述因素外,不可忽略部分药品也可能会造成便秘。
易导致便秘的8款药品
●铁剂:常用于贫血治疗的铁剂,除了肠胃道刺激的副作用外,也有人会出现便秘和黑便的状况。
●鸦片类药品:止咳药物可待因(Codeine)和止痛药吗啡(Morphine),这些药品会抑制中枢神经系统释放乙醯胆碱,导致减少肠道蠕动,同时增加电解质和水份的再吸收,使得粪便水份不足,太过乾燥,才会造成便秘。
●利尿剂:用于帮助液体排出的利尿剂(如Furosemide),会减少体内液体,造成粪便水份不足,难以排出。
●制酸剂:常见于含钙盐及铝盐成份的制酸剂,会让粪便在肠道中停留时间变长,水份容易被吸收回去,导致粪便变硬,难以顺利排出。
●抗忧郁剂:情绪调整用的抗忧郁剂(如Imipramine、Bupropion、Venlafaxine、Fluoxetine)会使肠道蠕动降低、肠道水分减少,造成粪便又乾又硬。
●抗精神病药:情绪改善用的抗精神病药(如Olanzapine、Quetiapine)在药品作用之下,会让便便乾硬,造成排便困难。
●降血压药:部分用于降血压的药品(如Diltiazem、Amlodipine、Verapamil、Nifedipine),会影响胃肠道周边肌肉,在放松肌肉之余,也会减缓肠道的蠕动而造成便秘。
●抗组织胺:常用于鼻炎和感冒的药品(如Chlorpheniramine、Brompheniramine、Cyproheptadine),具有延缓平滑肌蠕动的作用,因此常引起便秘的副作用。
多食用含纤维质的食物可改善便秘
陈佳玲表示,依照标准1天3 次-3 天1次都是正常范围,若能固定时间排便则会更优。如果有便秘情形,其实许多也都是可改善的,如多食用含纤维质食物、平日饮水量可用体重乘以 30c.c.来做计算(以60公斤成人来说,估计1天要喝1800c.c.水)、油脂摄取需平衡、养成规律排便、不能为了减肥不吃油脂类食物、压力调适和正常作息等都不能少。
陈佳玲提醒,便秘不能一昧依赖排便药,以免长期使用造成脱水、电解质不平衡及消化功能衰退的问题。若有使用到前述会造成便秘的药品,也不必惊慌,可以与医师商量是否有其他替代药品,千物不可擅自自行调整药品。
(来源:LTN)
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