肾脏医学会指出,国内每8位成人就有1位可能有肾脏病,逾9万人洗肾,洗肾盛行率位居全球第1。营养师陈怡婷在脸书专页「陈怡婷 Cynthia 营养师」及个人网站发文提醒,多数人肾病初期症状不明显,若未即时治疗,会演变成末期肾脏病。肾病患者饮食上应注意摄取足够热量、适量蛋白质、减少高磷食物、控制钠摄取量、减少高钾食物并忌食杨桃,才能降低洗肾率。
足够热量
陈怡婷指出,热量不足会造成肌肉流失,肌肉分解代谢率高,进而累积体内尿毒素。
适量蛋白质
陈怡婷表示,蛋白质会产生含氮废物,这些废弃物需要透过肾脏排出,当肾功能开始下降时,需减少蛋白质的摄取,建议慢性肾脏病(未洗肾)每公斤体重约0.6-0.8公克(洗肾者则要增加蛋白质的摄取量,每公斤体重约1.2-1.4公克)。摄取时可参考以下2点:
●选择优质蛋白质:豆制品、鱼、海鲜、蛋类、肉类。
●主食可以选低氮澱粉:冬粉、米苔目、板条等,具热量且蛋白质少。
减少高磷食物
陈怡婷指出,肾功能下降无法排除过多的磷离子,磷累积过多会造成皮肤搔痒、骨折、血管硬化等。挑选食材时,应遵照以下4点:
●天然食材取代加工食品:加工品含较多添加物应避免。
●精致澱粉取代全穀类:民众印象中全穀类比精致白米好,但是全穀杂粮类含有较多矿物质,肾功能不佳者不建议食用过多。可食用白饭、白吐司、白馒头、冬粉、萝蔔糕、米粉等。
●减少坚果类、乳品类:2者为高磷食物。
●正确服用磷结合剂:大部分的磷结合剂需充分与食物混合后一起服用才能发挥较好的效果,可将磷结合剂分成小块,平均分配于餐中,或磨成粉,均匀洒在食物上食用。
控制钠摄取量
陈怡婷表示,控制钠离子的摄取,可帮助水份排出及血压控制。烹调应正常调味、少酱汁、避免腌制、加工品。
减少高钾食物
陈怡婷说,肾功能衰竭会减少尿量,对钾离子代谢也会降低,如果血钾浓度太高,可能导致肌肉无力、心律不整等。可藉由以下4方法减少高钾食物:
●蔬菜煮熟再吃、不喝菜汤:钾离子通常存在于蔬果中且溶于水,建议蔬菜煮过再吃。
●减少含钾高的水果:例如哈密瓜、香瓜、奇异果、草莓、榴莲、释迦、小番茄、果乾等。
●减少汤品、酱汁、饮料:例如咖啡、茶饮、蔬果汁等。
●避免使用低钠盐,因为低钠盐是以钾部分取代钠,摄取过多钾离子也会增加肾脏负担。
忌食杨桃
陈怡婷强调,杨桃含有未明的神经毒素,食用后会造成不适。
(来源:LTN)
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