「伤心」真的会致命 32岁女「心碎症候群」险猝死
▲患者的左心室呈现章鱼弧形状。(彰基提供)

  1名32岁女子倒地昏迷,送医急救一度OHCA(到院前死亡),给予7次电击后救回,心脏内科执行紧急心导管,发现其心脏冠状动脉血流畅通没有阻塞,但左心室呈现章鱼弧形状,疑似「章鱼壶心肌症」或称「心碎症候群」;经治疗后,目前已拔管且意识清楚。

章鱼壶心肌症 极端压力致左心室收缩异常
  彰化基督教医院心脏血管内科主治医师夏建勋指出,「心碎症候群」是比较少见的疾病,通常来说,在情绪或生理上有很重大的压力下导致,一般临床个案中,女性是男性的10倍,好发在50-80岁,患者可能有心理或生理上严重的刺激,心脏突然产生症状,尤其是左心室收缩异常,出现胸闷、胸痛,严重时会休克。

  夏建勋说,该名女子因受到刺激,产生急性休克,从二林基督教医院转送彰医接受叶克膜治疗,心导管检查发现她的心脏血管通畅,以过去的经验,如果不是心脏血管阻塞,很可能就是出现所谓的「心碎症候群」,立即做左心室的造影,证明患者是左心室收缩严重异常。

▲患者的左心室呈现章鱼弧形状,疑似「章鱼壶心肌症」或称「心碎症候群」(右图)。(彰基提供)

女性罹患率高10倍 好发50-80岁
  彰基内分泌新陈代谢科主治医师郑畲方表示,该女子有自体免疫甲状腺炎的体质,面临压力时,可能产生抗体,抗体本来要去对抗细菌、病毒,结果跑去攻击自己的甲状腺,且在攻击的过程中,并不是破坏它,而是结合制造更多的甲状腺荷尔蒙;甲状腺荷尔蒙主管身体的代谢速度,致使其代谢愈来愈快,就容易出现紧张、手抖、体重变瘦,身体在甲状腺荷尔蒙过高的状态下已经紧绷,若刚好另外一个压力进来,整个身体功能就崩坏掉,心脏就出现所谓的「心碎症候群」,然后心脏就衰竭、功能变差,更严重会使心脏停止跳动。

  彰基急诊暨重症医学部主治医师张珈娸表示,当生活面临重大事件,感觉忧郁、难过,除了自我调适排解压力,也可以寻求专业的医疗辅助,千万不要轻忽。

(来源:LTN)

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