20到50岁女性请注意了！若发现左脚常比右脚肿，靠近脚踝处也有皮肤变硬、棕色素沉澱，甚至靠近脚踝的小腿有严重程度不一的溃疡伤口，要小心，，不治疗，将使得静脉高压状况变严重，甚至併发深层静脉血栓、肺动脉栓塞。
初期症状不明显 20-50岁女性最常见
国泰综合医院心血管中心介入性心血管科主治医师黄晨祐指出， 髂静脉压迫的发生率约15-20%，大部分可能无症状或症状轻微。此病好发在20到50岁女性，尤其是怀孕过后或服用避孕药的族群。
长时间压迫 恐下肢肿痛、出现溃疡伤口
黄晨祐提醒， 髂静脉压迫造成的下肢静脉高压，随著压迫时间愈久，可能出现包括静脉曲张恶化、下肢肿痛行走困难，但在休息或抬腿后会稍改善；随静脉压力上升，小脚外观会开始出现皮肤色素沉澱、变厚变硬；最严重时，小腿会出现难以癒合的溃疡伤口。
临床上若怀疑有髂静脉压迫，可安排血管超音波检查股静脉逆流时间是否延长，以及有无併发深部静脉栓塞；另外骨盆腔电脑断层能判断髂静脉受压迫的位置和程度，除了最常见髂动脉造成的压迫外，骨盆腔肿瘤、脊椎病变、膀胱憩室或子宫肌瘤也会压迫总髂静脉，造成静脉高压的症状。
初期可穿弹性袜、避免久坐久站、抬高下肢
髂静脉压迫造成静脉高压的治疗，若症状轻微可采用保守治疗，包括穿著弹性袜、避免久坐久站、定时抬高下肢；若症状严重或保守治疗无效者，可采用微创的静脉支架手术处理，术中采用血管内超音波确认静脉压迫的位置，并决定支架的长度和大小，再用气球导管进行渐进式静脉管腔扩张，最后在总髂静脉置放自膨式静脉支架，维持静脉畅通并降低静脉压力。
若形成血栓需先溶解 并置放支架
若髂静脉压迫合併有深层静脉血栓形成，则必须先进行血栓溶解术后，再进行静脉支架的置放。
发现异常宜及早就医 以防併发症
髂静脉压迫不易察觉，若再加上平时久坐久站、搭乘长途飞机而未活动腿部、服用避孕药或是其他慢性病使体内存在高凝血状态，很容易併发急性深部静脉栓塞。建议大平时应加强核心运动锻鍊腰椎、避免久坐、久卧，适时地补充水分，避免血液黏稠度上升；若发现有下肢不对称肿胀、皮肤异常色素沉澱或久癒不全的伤口，宜及早就医检查治疗，减少相关的併发症风险。
（来源：LTN）
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