一名患者走进脑神经内科的诊间，走路的步伐极小，有点举步维艰，从背后看上去脚像是磁铁黏在地上，步伐相当蹒跚。经医师诊断，应是罹患「常压性水脑症」，很明显的感受到思考、讲话反应迟缓的现象。连医师问一个简单问题，病患都需要一段时间才有办法回答。
台中林新医院脑神经内科医师林志豪在脸书粉专「林志豪医师 脑神经内科」发文分享此案例，经过与病患的沟通，以及过往的病历来看，当下决定让病患接受检查，果然经过脑部影像检查，以及腰椎穿刺释放脑脊髓液，减轻脑压后，病患症状包括走路，回话都明显进步。
林志豪指出，这名病患应该是罹患常压性水脑，但这症状缓解只是短暂的，因为脑脊髓液会再产生出来，病人就像灰姑娘般，隔天又回到原本的状态。这名患者需要的是长期的脑压释放，这就需要脑室腹腔分流术，这名病患在接受这样的手术后，恢复的速度相当好，接下来的回诊都能看到他走路虎虎生风，讨论病情的时候可以感受到他思绪清晰且敏捷。
林志豪说明，大脑中本来就会有水，也就是「脑脊髓液」来保护大脑内的组织，人体一天可以产生500-750c.c.的脑脊髓液。但是当脑部退化或有脑伤病史，可能会导致脑脊髓液回收速度效率变差，而当脑脊髓液过多时，脑压上升对大脑造成压迫，进而产生常压性水脑的症状。
常压性水脑常见症状
●步伐举步维艰：步伐间距小、步态不稳，脚像是磁铁被黏在地上一般。
●认知或行为功能异常：记忆力明显下降，思考与表达能力迟钝。
●尿失禁：容易频尿，又因为行动不便造成失禁。
林志豪提醒，常压性水脑前期的症状与帕金森氏症、失智症相当类似，在前期可能会当成失智症或帕金森氏症来治疗，因此若病患在经过治疗后没有好转，这也是需要持续跟医师讨论的，及早发现与治疗，失智症与帕金森氏症是可逆的。
（来源：ltn）
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