姊弟长满疹子竟是水痘 医吁打满2剂疫苗

  1对姐弟连假出游后发现身上长疹子,本以为是蚊虫叮咬,殊不知越长越多、越来越痒,就诊前一晚抓了整整一夜。孩子身上到处都有痒疹,其中一半已被抓破流汤,经医师检查后发现,应是罹患水痘(chickenpox)。

  桃园日康诊所儿科主治医师欧淑娟在脸书粉专「儿科女医艾蜜莉-欧淑娟医师」与个人网站发文表示,水痘好发于冬季及早春,传染力极强。传播路径为接触到水痘病灶(摸到要洗手)、飞沫传染(戴口罩可挡住)、空气传染(戴口罩可能挡不住)。

  她表示,许多人认为,水痘得过一次就没事了,但其实水痘病毒会留在身体里一辈子,且在免疫低下时(年老、年轻时都会)发作成带状疱疹(俗称皮蛇),可能传染给家人、使孩子得水痘。此外,带状疱疹有些严重的併发症,例如失明、失聪,或可能造成忧郁的带状疱疹后神经痛等。

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欧淑娟指出,儿童感染症医学会建议,要预防水痘应接种2剂疫苗:

●第1剂:公费疫苗(满1岁)。

●第2剂:自费接种(4岁左右)。

  她表示,研究指出,接种1剂水痘疫苗的保护力约81%,打满2剂水痘疫苗的保护力大约可达92%。疾管署建议,4-6岁孩童可依医嘱自费接种第2剂水痘疫苗,若孩子已超过建议接种年龄仍可施打疫苗,在没有得到水痘之前都来得及,应尽早安排孩子接种第2剂疫苗。

但欧淑娟提醒,以下民众不能接种水痘疫苗:

●孕妇:非怀孕妇女接种者,打完疫苗需避孕1个月。

●接种水痘疫苗曾发生严重副作用者。

●因本身疾病而不适合接种活性减毒疫苗者。

相互传染风险高 老少3点预防水痘
  欧淑娟说,研究显示,若罹患水痘,其家人被传染的机率高达85-90%,且相互传染的风险很高,同班同学、老师也有风险。从来没得过水痘的孩子,在与患者接触的72小时内尽快补打水痘疫苗,可以大大降低被传染的机会;最慢5天内接种疫苗,都还有7成的保护力。

她表示,可从3点预防水痘:

●接种疫苗:预防还是重于治疗。

●维持良好个人及环境衞生:饭前确实洗手、徒手不摸眼口鼻、咳嗽时用手臂摀住嘴巴。

●保持室内空气流通:避免长期处于密闭空间内,若无法避免时可戴口罩。

  另外,欧淑娟说明,得过水痘的民众体内已有抗体,再感染的机率很低。不过水痘病毒会潜伏于体内,若将来免疫力下降可能会有带状疱疹发作的风险,因此建议满18岁的人可考虑接种带状疱疹疫苗。

  她强调,水痘不像感冒一样是小病,且一般而言,年龄愈大感染后的症狀愈严重,成人一旦感染可能引发肺炎、脑炎、续发性感染和败血症等,需要住院治疗,甚至严重者有死亡风险。

(来源:LTN)

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