平时趁著工作之余，跟朋友相约慢跑、打篮球，不料后来连从椅子起身的动作，都会让膝盖内侧感到疼痛。仁生复健科诊所复健专科医师陈渝仁指出，这是鹅掌肌腱疼痛症候群，会导致膝盖内侧下方疼痛、僵硬，膝盖过度使用、受外伤、过度运动、退化性膝关节炎都是危险因子。
陈渝仁在脸书粉专「仁仁好医师-复健专科 陈渝仁医师」及个人网站发文表示，鹅掌肌腱起源于骨盆，终止在膝关节内侧下方约5公分处，由缝匠肌、股薄肌和半腱肌3条肌腱组成，负责膝盖弯曲、胫骨内转，因此可以保护膝盖免于旋转及外翻的压力。
鹅掌肌腱滑囊介于鹅掌肌腱及胫骨之间，平时作为缓冲垫，让肌腱滑动不致直接摩擦骨头。然而，若过度使用或施力不当，可能造成鹅掌肌腱滑囊炎。由于鹅掌肌腱炎及鹅掌肌腱滑囊炎都会造成膝盖内侧下方的持续疼痛，因此后统称为「鹅掌肌腱疼痛症候群」。
陈渝仁指出，据统计约0.7%的人有鹅掌肌腱疼痛症候群，若本身有退化性膝关节炎，则有鹅掌肌腱疼痛症候群的机率较高。部分研究显示，鹅掌肌腱疼痛症候群常合併内侧膝关节退化。以下是鹅掌肌腱疼痛症候群的危险因子：
●体重过重。
●过度使用，例如工作反覆蹲下站起、膝盖弯曲伸直。
●膝盖受过外伤。
●膝盖排列不正，例如外翻或内翻。
●过度运动。例如长距离跑步、登山、打篮球超过平常训练量。
●女性。
●糖尿病。
●退化性膝关节炎鹅掌肌症后群。
鹅掌肌腱疼痛症候群4大症状
1.膝盖内侧下方疼痛，例如上下楼梯，有时晚上特别疼痛。
2.从坐姿起身或从车子出来很困难。
3.早晨觉得膝盖内侧下方僵硬，持续时间可能大于1个小时。
4.膝盖内侧下方压了会痛、可能合併局部肿胀。
治疗鹅掌肌腱疼痛症候群 减重及避免过度运动
陈渝仁指出，治疗鹅掌肌腱疼痛症候群，最重要的是减重及改善致病因素，例如过度运动、反覆蹲站等，才能维持治疗的效果。其中，治疗还可分为药物治疗、物理仪器治疗、徒手运动治疗以及超音波导引注射治疗。
●药物：短期使用非类固醇类消炎药。
●物理仪器：热疗、电疗、雷射光疗等仪器可以帮助鹅掌肌腱修复及加强局部循环。
●徒手运动治疗：治疗师以手法放松鹅掌肌腱及膝关节周遭筋膜软组织，并且以运动治疗，目标强化股四头肌、调整膝盖角度，以防鹅掌肌腱不当受力。
●超音波导引注射治疗：若是超音波发现鹅掌肌腱发炎或是鹅掌肌腱滑囊发炎积水，可以超音波导引将积水抽出，并且将消炎药物精准注射到病灶；若有组织受伤撕裂，则可使用增生疗法注射治疗；若合併隐神经压迫，则会考虑以神经解套术注射，松开周边肌肉筋膜的压迫。
（来源：LTN）
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