71岁的赖先生（化名）原本有标准的好身材，身高170公分、体重70公斤、BMI24，脑筋很灵活，每天都能专注玩几回数独，不料半年前发现皮肤越来越黄、小便有茶色尿、经常吃不下东西、食慾很差、肚子疼痛感反覆发生，到医院肠胃科求诊后，发现是肿瘤阻塞胆管，造成黄疸，诊断为肝门胆管癌。
赖先生很快接受手术及放射治疗，病症虽获得控制，但腹痛与食慾不佳的状况持续恶化，导致在3个月内体重狂掉10公斤，最后仅剩下60公斤，吃不下，以致身体机能难以恢复，反覆出现泌尿道感染与发烧；出院后又发生紧急状况再度急诊入院，由于无法改善腹痛与进食情况，院方安排会诊中医调理他的肠胃系统。
因肿瘤引起的发炎反应会使得原本生理代谢机转发生变化，如果肿瘤发生的部位与消化系统相关，就更常会遇到疲倦、食慾不佳、肌肉消瘦的连锁反应，医学名词为癌症恶病质，民间称为皮包骨。
因此癌症患者在化疗、放疗、手术的治疗过程，如果出现食慾不佳、腹泻、胀气，胃肠的问题导致体重逐渐下降，就很适合搭配中西医共治调理脾胃系统。
会诊中医共治 养护脾胃增进体力
吃不下的原因百百种，肝胆肠胃的问题都是中焦系统所要考虑的原因，大部分癌症治疗后引起的消化问题多半以虚损为关键，无论是食慾不佳、腹胀、腹泻、便秘都有可能因虚所致，而其中也不乏虚中夹实的案例。
会诊当天，赖先生精神浑浑噩噩，难以唤醒，脉象表现沉而无力，舌苔白腻边有齿痕，触诊腹胀如鼓，按压引起疼痛皱眉，是虚中夹实表现，于是给予《伤寒论》的半夏、姜、甘草、人参、厚朴汤，此5味简单药物经常使用在疾病治疗后，因脾虚功能不佳而导致气滞、腹胀、腹满的处方。
在改善赖先生脾之运化功能，使脾虚腹涨导致的气滞运化失常得以改善后，建议家属以少量多餐的食泥混合中药粉入口，几天后赖先生体力渐有增进，已能起床玩最爱的数独游戏。
中医认为，脾胃是后天的根本，在癌症治疗的过程中，养护脾胃是不可或缺的任务，经由中药调理打底脾胃根基，对于远离癌症恶病质是十分重要的一环。
（来源：LTN）
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