「医师，我是不是要开始洗肾了啊？」王先生是肾脏科门诊的新病人，一坐下便忧心忡忡地询问。
「昨天我去急诊，医师说我肾的功能很差，赶紧安排我来门诊。」查阅王先生在急诊抽血检查的报告，肾丝球过滤率已经小于15ml/min/1.73㎡（正常的肾丝球过滤率大约是100-120ml/min/1.73㎡），可能有严重肾病变的问题。
病人并没有三高，也没有在服用慢性药物，点开云端药历，发现了蛛丝马迹。云端纪录显示，王先生三不五时就会去诊所拿消炎止痛药，还有几次降尿酸药物的开立，但时间都没超过1周，也不持续。
王先生坦承，右脚痛风常常发作，每次受不了就去诊所拿药，有时痛得厉害就打个针；「朋友都说一直吃药不好，伤肾啊，所以我药只吃一下，不痛就不吃了，这样不对吗？」
判断因为王先生这样频繁吃消炎止痛药，肾脏已经受到影响。进一步检查，他血中的尿酸值已经超过10mg/dl，身上也出现痛风石。
2022年新英格兰医学期刊针对痛风有发表一篇综论文章，文中指出，若发生下列状况，如1年痛风发作2次以上、身上出现痛风石、骨关节有痛风侵蚀证据，就应长期服用降尿酸药物，目标是将血中尿酸降到6mg/dL以下。
服降尿酸药物控制
经开立降尿酸药物给王先生服用，同时卫教避免酒精摄取、特别是啤酒，以及避开高普林食物，喝足水分以利尿酸排出。病人的血中尿酸值逐渐降至目标之下，之后痛风便不再发作。更让人庆幸的是，他的肾丝球过滤率也逐渐回升，可见之前是消炎止痛药引起的急性肾损伤，正确的治疗挽回了肾功能。
预防胜于治疗，痛风就跟三高一样，不是等到身体不舒服才治疗，那时器官早已受长期伤害而不自知。服用慢性药物保养身体，避免后续的併发症，才是长久之道。
（来源：LTN）
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