儿童染疫需防「小儿多系统发炎症候群」 类似川崎症 严重恐致死
詹怡璟医师指小儿多系统发炎症候群的症状,类似川奇氏症,会出现草莓舌、皮疹、黏膜红肿等情形。(记者蔡淑媛翻摄)

  某幼儿园爆发新冠肺炎群聚感染,确诊幼儿皆为轻症,但小儿科医师提醒,欧美从去年至今陆续有研究发现,儿童感染新冠病毒出现新型併发症「小儿多系统发炎症候群」,症状类似川崎氏症,出现草莓舌、皮肤黏膜及淋巴症状,严重会心肌炎、休克,甚至死亡,提醒注意。

  医院小儿科医师詹怡璟指出,小儿多系统发炎症候群(Multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C)为新兴的新冠併发症,一般认为是感染新冠病毒后造成免疫风暴,诱发出的免疫疾病,是身体有超过两个系统,如呼吸道、肠胃道、皮肤、眼睛或口腔黏膜、大脑或心脏的发炎,合併发烧以及严重到需要住院,症状类似川崎氏症,草莓舌、双眼结膜发炎充血、颈部淋巴肿大、皮肤红疹等,但病情比川崎氏症更严重。

  詹怡璟表示,根据欧美相关研究,在英美大规模疫情爆发后1、2週,罹患小儿多系统发炎症候群的病童也大量增加,透过回溯性研究发现,好发于6至12岁儿童,其次为1至5岁,且9成以上都曾感染过新冠病毒或正值感染急性期,其中6、7成为感染后发病。

  詹怡璟说,今年6月疫情高峰期,急诊送来1名1岁10个月大的林小弟,已经高烧逾3天,身上有许多不明红疹,屁股周围与卡介苗疤痕明显红肿,手指脚趾也发红肿胀,食慾下降、肚子痛,除怀疑可能为川崎氏症,疫情期间也採检新冠病毒,后来报告出炉确诊川崎氏症,林小弟经免疫球蛋白治疗后隔天退烧逐渐康复。

  詹怡璟表示,一般人认为老人或慢性病患罹患新冠肺炎的重症、死亡风险大,儿童或青少年感染后症状轻微或无症状,但儿童染疫后已出现新兴併发症,已经不能轻忽,美国累计突破4000万名确诊者,已有4000多名儿童罹患小儿多系统发炎症候群,台湾已有1万6000多人确诊,担心也会出现小儿多系统发炎症候群病童。

  詹怡璟提醒,疫情期间如果儿童发烧3天以上且合併有皮肤黏膜、淋巴等类川崎氏症的症状,也要警觉染疫风险,也由于小于12岁以下儿童目前无新冠疫苗接种,除成人接种疫苗,大人、小孩戴口罩、勤洗手防疫,家人间用餐最好使用公筷母匙。

(来源:ltn)

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