老公打呼超扰人? 8警讯决定是否去看医生

  常被床伴打呼吵醒?这几种状况可能需要医师协助,据《CNN》报导,每个人都会打呼,可能是因感冒或过敏阻塞了鼻腔通道,或是睡前喝了点酒导致舌头、上颚及喉咙的肌肉放鬆,使人们在无意识的情况下让气流通过这些软组织,而造成打呼。打呼是一件正常的事,但若您符合以下8项警讯的5项以上(含),就有可能是阻塞型睡眠呼吸中止症,建议由专业医师评估。

  哈佛大学医学院睡眠医学讲师、睡眠专家罗宾斯(Rebecca Robbins)指出,打呼可以是一件完全正常且无害的事,但也有可能是罹患阻塞型睡眠呼吸中止症的重要迹象,这是一种严重的睡眠障碍,会穰人停止呼吸10秒或以上,预计全球可能有9.36亿人可能患有此症,甚至可能更多。

  “中枢性”睡眠呼吸中止症候群是指大脑偶尔会忘记告诉身体呼吸;而阻塞型睡眠呼吸中止症则是因为呼吸道被沉重或放鬆的软组织阻挡。

  南加州大学凯克医学中心助理教授达斯古普塔(Raj Dasgupta)指出,当罹患阻塞型睡眠呼吸中止症,人的腹部及胸口会努力想要让空气流通,但却因上呼吸道阻塞而无法,而通常是没办法自己感觉到的这种挣扎的。

  美国睡眠医学学会表示,若不对阻塞型睡眠呼吸中止症加以治疗,罹患糖尿病、高血压、心脏病、忧鬱,甚至可能提早死亡。

  如何分辨自己的打呼是否已是自己健康受到影响的迹象?睡眠专家使用以下这8项指标调查,若是符合0-2项代表风险很低,打呼不太可能成为威胁健康的因素;3-4项代表处于中等风险,但也不代表应忽视,可考虑床伴是否会被自己的打呼声影响,若会,也值得接受医师评估;而5项以上(含),代表罹阻塞型睡眠呼吸中止症的风险很高,需由专业医师评估。

STOP BANG阻塞型睡眠呼吸中止症评估
●S打呼(snoring)

  达斯古普塔指出,打呼摆在评估的第一项是有其原因的,打呼是很关键的因素,但不是那种轻微、温柔的打呼,而是大声、令人不耐的打呼,会被打呼打断谈话,或是关起门来依然听的到的那种打呼,有些伴侣会将阻塞型睡眠呼吸中止症患者的打呼声形容成“垂死的熊”、“恐龙的叫声”。

●T疲惫(tired)

  白天疲惫是睡眠不佳的重要指标,若再加上打呼,则更可能是睡眠呼吸中止症的指标。罗宾斯表示,白天嗜睡指只要一有时间就会睡著,如在午饭后坐下休息,在电影院中睡著,这都是明显症状,是睡眠呼吸中止症一种强烈的信号。

●O观察(observed)

  绝大多数人对于自己会不会打呼没有概念,更遑论知道自己呼吸会不会停止,除非阻塞已经严重到会使他们半夜醒来喘气或感到窒息。

  达斯古普塔表示,这边的“观察”意指观察到呼吸的停止,这比单纯的打呼还糟糕,没有呼吸是一个危险的信号,通常得依靠自己的床伴来提醒。

●P血压(blood pressure)

  阻塞型睡眠呼吸中止症会导致高血压,每次人停止呼吸几秒钟,会使交感神经系统採取行动并升高血压,此外,也会释放压力激素儿茶酚胺(catecholamines),长期下来会导致血压升高。

  儘管高血压本身不是睡眠障碍的徵兆,但与其他几项注意事项相结合时,就有可能成为一种警告的信号,所幸阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗,如持续气道正压通气(CPAP),还能顺带降低血压。

●B身体质量指数(BMI)

  BMI超过30及35的人常被发现有阻塞型睡眠呼吸中止症,因为其对于嘴巴、舌头、脖子的额外重量,使软组织塌陷,让呼吸时更容易打鼾。

●A年纪(age)

  随年岁增长,肌肉张力会逐渐减弱,包括软颚和脖子,因此超过50岁是阻塞性睡眠呼吸中止另一个潜在信号,研究显示,老年才发现的的睡眠呼吸中止通常是轻度到中度的,年轻人的症状通常更严重。

●N脖子(neck)

  颈围过粗,不论是天生的还是体重过重,都是阻塞性睡眠呼吸中止症的关键指标之一,不需要真的测量颈围,若男性的衣服领子若所有衣服的领子都于43公分、女性大于40.6公分都是高危险族群。

●G性别(gender)

  男性有更高的罹患阻塞性睡眠呼吸中止症的风险,部分原因可能与男性的舌头更胖,且上半身脂肪较女性多,集中在腹部(啤酒肚)与颈部会让人更难呼吸。

  阻塞型睡眠呼吸中止症的首选治疗方法是连续气道正压呼吸器,透过在睡觉时配戴鼻罩推送空气,以确保呼吸道在不会被阻塞,减重也可以显著的缓解阻塞型睡眠呼吸中止症,有时甚至能直接摆脱此症。

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